徐州矿务集团总医院:既然选择护士,就要奉献

发布时间:2015-05-11 17:48
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  全程导医网 徐州护士网/护理频道有一种付出叫无怨;有一种关怀叫无私;有一种选择叫无悔;有一种情感叫做爱;有一种职业叫天使,白衣天使!

  这几天,记者走进了徐州矿务集团总医院的ICU、内分泌科、神经内科的护士们,体会到了他们夜以继日地奋战在第一线,替病人清理身上的污秽,为病人捶背,陪病人聊天……虽不是病人的子女、爱人,却做着作为一个子女、爱人应该做的事;深深的感受到,他们为病人病情的加重而担忧,会为病人的逝去而流泪……

  “工作量再大,也没有人的命大。时间就是生命,早一秒挽救脑细胞,存活的成功率就越高,我们的工作需要争分夺秒。”在徐矿集团总院,有一群与时间赛跑的白衣天使。她们用汗水、泪水,坚持和耐心,挽回了一个个宝贵的生命,诠释着勇于担当的崇高责任,她们,就是徐矿总院神经内科的全体护理人员。

  徐矿总医院神经内科是江苏省重点专科,2010年被评为“国家优质护理示范工程”先进单位,去年又被评为“百姓办事零障碍金牌服务岗”。今年,该护理科室又被徐州市卫生局推荐为江苏省“巾帼文明岗”的候选。

  先进的背后,总有不被人了解的心酸和苦恼。神经内科主要收治的是脑梗死、脑出血等患者,老年人居多,而且致残率较高。脑梗死要取得好的疗效,必须尽快缩短抢救时间,用最短的时间赶到医院,用最快的效率进行治疗。因为抢时间等于抢生命、抢大脑。徐矿总医院神经内科在徐州市率先开展了黄金4.5小时急性脑梗死静脉溶栓技术。该技术是目前脑梗死最有效的治疗手段,大大提高了治愈率,降低致残率,同时提高了患者的生活质量。但在溶栓过程中和溶栓后需要时时刻刻严密观察患者生命体征、肢体活动、言语功能等情况,这无形中给护理人员们加大了工作量。

  有一次,一名患者突发脑梗来院治疗。护士长庄妍得知这名患者符合“发病时间4.5小时以内”的条件,便向接诊医生汇报了这一情况,想通过静脉溶栓技术进行治疗。但由于患者和家属不了解这一技术,她和接诊医生心急如焚,但仍然没有放弃,不停进行沟通,磨破了嘴皮,终于在时限内取得了他们的同意。这时,距离黄金时间已经非常紧迫了,庄妍赶紧配合医生,迅速通知急诊和病房立即开通救治绿色通道,最后,患者如期得到了最佳的治疗。事后,对她们高度负责的工作态度表示了由衷的感谢。还有一次,一位70多岁老人反复出现头晕,有时甚至晕厥,通过脑血管造影发现其某段血管几乎全部梗塞。考虑到老人年龄大,反复讨论后,决定为老人施行脑血管支架移植术。手术后,护士们精心护理,老人很快康复。出院当天,这位老人在留言簿上真情写下“医术精湛,护理优质”8个大字。
 

  图为神经内科护士长正带领护士们观察病人情况

  俗话说“三分治疗,七分护理”。护理工作看似简单琐碎,但实质绝对不平凡。每天大量的输液与生活护理,使忙碌已成为她们的工作常态,有时,上厕所都一路小跑。但她们始终做到忙而不乱、忙而不慌。神经内科的不少老年患者大小便失禁,长期卧床,出现褥疮,无法正确表达自己的感受等,但是,由于护士们平时和他们接触很多,患者哪里不舒服,他们需要什么,他们的肢体语言表达出的诉求,护士们都一清二楚。有着11年的护理经验的该科护士长庄妍,由最初的护士、代教实习生、护理组长,到神经内科护士长,一路走来的她最了解护士的难处,也最能理解患者的心情。她经常跟自己的护士们说:“如果自己生病了,难免也会烦躁、发脾气。所以,不管遇到什么样的病人,什么样的委屈事,我们一定要克制自己情绪,心平气和去面对。”

  每年的秋冬交替季节,是心脑血管疾病高发期。该科的护士们常常白天黑夜连轴转,忙得回不了家。有的护士身体有病也没能休息,给患者输上液后,就给自己输液,拔下针头继续工作。有的护士累得实在受不了,就找个没人的地方哭两声解解压。作为江苏省重点专科的护士,她们每天接触的是常见病、多发病的患者群体,深刻体会到防大于治。在入院宣教、出院宣教、出院后随访等方面,她们做了大量的工作,还经常参与院内外的志愿服务活动,让自己的医学专业知识走向社会,去帮助更多需要帮助的人。一位曾经当过老师的患者对她们这样评价:你们是无声的春雨,你们是与时间赛跑的生命守护者,在繁杂的社会中,坚持着自己平凡而又不平凡的职责……

  在徐矿总医院ICU病房在综合大楼的5楼,当ICU病房门打开,记者换上无菌防护拖鞋,穿过走廊,进入监护病房。

  在宽敞明亮的病房里,14张病床间隔一定的距离一次排开,每张床都是一个独立的监护平台,心电监护仪、注射泵、呼吸机、输液系统、振动排痰器、心输出量测定、气压治疗仪等先进的医疗抢救设备一应俱全。护士们轻快地穿梭在病床间,观察着每一位患者的生命指征,娴熟地进行各种操作。虽然一切看起来那么安静有序,但每位病人身上插满的各种管子,让人感受到平静外表下死亡的威胁无时不在。

  护士长何金说,这里的危重病人来自全院的各个科室,有大手术后出现休克、严重并发症的病人,有严重创伤病人等等,在她的印象中,年龄最大的有百岁,最小的3岁。由于ICU是无家人陪同的,这里的28名护士实行24小时无缝隙护理服务,病人的吃喝拉撒睡等生活护理全部由护士负责。
 

  图为ICU的护士在给病人翻身

  正说着,护士们开始为14号床上一位87岁老人排痰。记者看到,这位老人体重较重,工作中,3名护士一起为他翻身、使用振动排痰气帮助排痰、用纸巾为老人擦拭,排痰过程中还要观察老人身上插上的各种管子是否有有松动。“在排痰过程中,一丁点的问题都不能出现,要非常细致;同时,这也是体力活,这些病人没有家属和陪护,大小便、喂饭喂药、吸痰、翻身拍背等基础护理都是护士在做。常常一忙就是大半天,连喝口水的时间都没有,不能按时下班更是家常便饭。”护士王琳说。

  原来,为病人翻身、拍背、吸痰、接大小便、擦洗身体、做口腔和会阴护理等,是ICU里的护士们每天必做的功课。有时病人一个呛咳,痰会喷到护士脸上、身上,但她们谁也不会躲闪。同时,ICU护士还要有较强的观察力,善于分析、思考,为医生治疗提供有价值的信息。比如,有的护士在护理病人时发现,病人半座位时,心率较快,当床头放低后,心率有所下降,或者是患者在最近两小时尿量偏少,尿色深,她们会将观察到的现象第一时间报告给医生,由医生来进行综合评价。每当这些时候,作为ICU护士更能体会到护理工作的价值。

  “没有过硬的本事就干不了ICU里的护士的。”何金说,ICU护理工作的技术含量要高于其他科室,各种先进的仪器设备必须会熟练使用,所以说进入ICU的护士,必须有一定的工作经历,还要经过严格的专业理论和技术培训,考核合格后才行。现在,他们这儿的ICU护士大都是“80”后年轻人,学历也都较高。

  为提高护理水平,除参加医院组织的各种护理培训外,科里每周还要进行一次理论和实际操作培训,通过多种途径提高ICU护士的综合专业素质。在医疗技术方便,ICU引进了连续心输出量检测和呼气末二氧化碳监测仪器,这两个仪器的使用能够提供准确数据。
 

  图为ICU的护士在操作仪器

  当然,看到ICU成为危重病人重生的起点护士们也有成就感。

  护士李洪静说,一位7岁男孩,得了淋巴癌,但是他很坚强,除一些护理工作外,护士们给他买书看,和他聊天。看着男孩病情渐渐有所好转,她们也高兴。当然,最高兴的事莫过于看到病人从ICU病房转入普通病房,这意味着解除了死亡的威胁,进一步好转康复。“看到一个个生命垂危的病人,我们只知道我们有帮助病人的责任,减轻病人痛苦的义务,这是我们的使命!经过我们精心护理之后病人能安全度过危险,转回普通病房,进一步好转康复就是对我们最大回报。”

  “督导、细心、安全”这六个字,是记者对徐矿总医院内分泌科护士长沈培采访时从她口中听到的最多的词。寥寥话语却如馥兰,不仅留香于医院病房,还飘香于护士们之间。

  在她的科室里,12名护士,40多个床位,对于50岁的沈培来说,可以说她是同事们的老大姐。“既然选择护士,就要奉献。为了安全,就要去不停的巡视,不停的对护士们进行督导检查,不停的去说,有时候同一个病人的情况,我会反复提醒护士多加照看,因为,我们的工作必须要精确,不容出现一丁点的差错。”沈培说, 内分泌科不同于其他科室,他们主要是对糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病的诊疗,对内分泌急症都有一套完整的诊断和抢救措施。如果说,患者在手术后,后期护理不到位,可能会引起突发状况,所以说,安全管理也是工作中的重点。

  同样,她热心对待病人,是病人心中的好护士。从事护理工作近30年,她把“爱心、耐心、细心、责任心”的“南丁格尔精神”镌刻在对待护理事业的勇于担当和严谨踏实中。沈培说,这一精神不是她一个人的,整个科室的护士都是以这种精神来对待护理事业的。现在,她们科室的护士每天要进行200多次的血糖测量,每位病人都要不间断去观察,不停的和他们沟通,对药品使用、饮食、护理等方面都要考虑到。因此,她给自己每天的工作总结为八项,这八项也是整个科室护士们的工作重点,具体为,掌握病人动态进行疏导,熟悉病人情况做到心中有数,合理安排护士动态管理,特别时段重点人员随时进行督查,对重点患者做好安全防范,消毒防菌,保证良好护患关系,东西备齐。

  在内分泌科,糖尿病患者不仅需要药物治疗,还需要正确的健康教育。她要求护士们理解和尊重患者,与患者多沟通,及时了解他们的需求、期望和感受,进行个性化的服务和健康教育,使患者积极主动地配合治疗。“从这里走出的患者,大多数都有护士们电话,相处的和朋友一样,他们打来电话抛出问题、提出需求,都是有求必应。”沈培说,在创新健康教育模式上,内分泌科护士都是国家认证的糖尿病专科护士,其中护理骨干5名。

  在医疗技术方面,内分泌科有了一套特色诊疗。在2002年成为市临床重点学科,市唯一糖尿病研究所,2014年创建了首批护理专科, 技术项目有胰岛素泵强化治疗糖尿病,722实时动态血糖监测系统,这一系统实时动态血糖监测、胰岛素持续输注和糖尿病信息管理融合在一起,输注,血糖测定值无限传输;还有就是个案管理网络系统,就是每一个糖尿病患者纳入系统,进行信息反馈跟踪诊疗,以方便她们的护理工作。

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