鼓楼区疾控中心多措并举 切实做好肺结核健康管理服务项目管理

  全程导医网 徐州行业信息:为做好新版国家基本公共卫生服务规范中“肺结核患者健康管理服务项目”工作,鼓楼区疾控中心针对主动筛查基本公共卫生服务项目肺结核可疑症状者、密接、老年人和糖尿病等高危人群等重点、难点工作,下大力气,从多方面入手,采取各项控制措施,逐步推进肺结核患者健康管理服务项目在全区全面规范开展。

  一是7月6日召开全区疾控预防控制工作会议,区政府副区长赵胜忠出席,全区社区卫生服务中心、各医疗卫生机构、各社区卫生服务站及区卫生监督所负责人、业务科长近百人参加了会议。会上下发了区卫生计生委《鼓楼区结核病分级诊疗和综合防治服务模式实施方案》(徐鼓卫〔2018〕111号)文件,对在重点人群中开展疑似症状者结核病筛查工作进行了重点布署。会上,赵胜忠副区长就解放思想、开拓创新、全面推进疾病预防控制工作高质量发展提出要求。

  二是7月4日组织全区社区卫生服务中心、社区卫生服务站和村卫生室肺结核疑似病例报告标准和转诊流程培训,要求各社区卫生服务站发现结核疑似病例要及时转诊到所辖社区卫生服务中心进行筛查。各社区卫生服务中心疫情人员做好病人对接,做好对病人筛查诊断、转诊和报卡,进一步规范了基层医疗卫生机构结核病筛查及推介转诊流程。

  三是每季度开展“肺结核患者健康管理服务项目”实施情况绩效督查考核评价,采取听汇报、查文件、核对数据、现场查看、随机访谈、电话核实等方法,对项目实施开展情况进行督查考核评价。目前各社区卫生服务中心均能够按《肺结核患者健康管理服务规范》的要求,对确诊结核病人进行健康管理,每位确诊病人均建立了居民健康档案,完成72小时内第一次入户随访,按家庭成员督导方式对每例病人实施强化期10天一次随访、继续期每月一次随访。“肺结核病患者治疗记录卡”、“结防工作日志”、“肺结核病患者第一次入户随访记录表”和“肺结核患者随访服务记录表”等资料完整记录。在管理期间发现患者登记地址有误或病人迁出的,能够及时向区疾控中心进行报告;每例患者停止结核治疗后,均能够在“肺结核患者随访服务记录表”中对其进行结案评估。

  但65岁以上老年人及糖尿病人可疑症状者筛查仍未全面落实,各社区卫生服务中心现场抽查出2018年体检表中均有符合可疑症状的65岁以上老年人及糖尿病人,未对其开展筛查的情况。有的社区卫生服务中心筛查是胸透而不是胸片,有的社区卫生服务中心筛查胸片不是免费。接下来将通过会议、通报、加强督导等方式继续推进主动筛查基本公共卫生服务项目肺结核可疑症状者、密接、老年人和糖尿病等高危人群工作。

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