降低医药费、提高诊疗费:江苏等四省医改彰显成效

  全程导医网 健康焦点据中国之声《央广新闻》报道,医改4个试点省份安徽、福建、江苏、青海目前分别进展如何?

  目前,四省正处于公立医院改革进程中的不同阶段。福建省已经在全省范围内实现了药品和耗材零差率销售;江苏省所有城市公立医院都列入了国家试点,年底前全部实施改革;安徽省已经全面启动城市公立医院改革,并且明确了改革思路;青海省全省、市、州级公立医院已全面启动改革,同时各地还选取了一所省级公立医院进行改革试点的先锋点。

  四省在补偿机制方面却走出了不同的道路。福建在全省所有公立医院取消药品加成后,创新性地调整医疗服务价格。据统计数据显示,福建省、市、县公立医院通过调整医疗服务价格的补偿比例分别达到90%、85%和82%,财政补偿占据很少的比例。与福建省恰巧相反,青海省实行药品零差率之后,对于医院取消药品加成减少的收入,在2015年由省财政给予全额补助。安徽省则以“三个同步”来走“取消药品加成”的道路。在所有城市公立医院全面取消药品加成的同时,安徽省同步推行药品带量采购,药品按照省级统一招标中标价来销售。此外,安徽省同时还降低医用设备检查治疗价格,来提高体现医护人员技术劳务价值的诊察、手术、治疗、护理以及部分中医服务价格。

  当然,各方面的落实都不一样,也有不够理想的方面。在今年2月安徽省召开的城市医改启动会上,安徽省宣布取消基层医疗卫生机构收支两条线管理,实行定额补助。相关文件下发后,这一政策在一些地方落实缓慢,到了7月底统计,仍有42个县没有贯彻落实取消收支两条线政策。本月10月13日,安徽省卫生计生委主要领导集体约谈了取消收支两条线政策落实缓慢的42个县的卫生计生部门主管,督促他们进一步落实。

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