本期指导专家 徐州市三院心脏中心 王人彭
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肥厚梗阻性心肌病是一种严重危害人体健康的心脏疾患，因心脏室间隔存在肥厚并向心脏腔内凸出，使心脏左心室血液流出受阻，引发病人出现心慌、气促、晕厥等症状，严重时会出现心力衰竭、猝死。
徐州市第三人民医院心血管内科学科带头人王人彭介绍，肥厚梗阻性心肌病的常规治疗方法有药物治疗、起搏器治疗和外科手术治疗，但由于疗效差或并发症多、风险大以及费用高等原因均不理想。近年来，该院采用介入消融术对该病进行治疗，取得了很好的疗效。
据了解，介入消融术治疗肥厚梗阻性心肌病是近年在心血管介入治疗领域里兴起的一项新技术。其治疗原理是通过将心肌肥厚部位的血管进行闭塞，导致梗阻处心肌坏死，从而使病理的心肌厚度消退，左心室流出道压力阶差下降，以达到治疗目的。随访记录显示，其总有效率达95%以上，猝死率显著下降。
介入消融术的治疗过程是：局部麻醉后，医生在患者的腹股沟处（大腿根部）穿刺股动脉，随后，在X线的指示下，医生顺着股动脉插入导管直至心脏，其中一根导管带有特殊的球囊装置。医生先找到那根供应肥厚心肌血液的血管，用球囊堵塞住，然后注入无水酒精，每次1—1.5毫升。随着这根血管的闭塞，肥厚的心肌因缺血而坏死、纤维化，最后萎缩。
介入消融术将肥厚的心肌“削薄”后，原来被肥厚心肌堵塞处的血流通畅了，患者心慌、胸闷和/或晕厥等症状就消失或改善了。相对手术来说，这种方法创伤小、出血少、疗效好、并发症少、恢复快，受到患者及其家属的欢迎。该疗法已成为国际上公认的肥厚梗阻性心肌病首选治疗方法。
王人彭特别提醒，肥厚梗阻性心肌病可以在各年龄段发病，该病死亡率高，是20岁以下人群猝死的第一原因，及早诊断、控制病情发展很重要。王人彭提醒青少年，如果出现活动时心慌、胸闷和/或晕厥，应及时看医生；有年轻猝死家族史的家庭成员应进行常规检查。一般来说，肥厚梗阻性心肌病多有一定的遗传背景，如果这个家族里出现了肥厚梗阻性心肌病，那么有血缘关系的人都应该做包括心电图、超声心动图等检查。此外，肥厚梗阻性心肌病病人应避免剧烈的运动，因为运动过量也是发生猝死的一个重要原因。
据了解，徐州市第三医院人民医院心脏中心自2005年开展肥厚梗阻性心肌病的介入消融术以来，已成功为数十名患者实施此手术。由于丰富的经验、严谨的态度和技术上的不断创新，在全国开展此技术的专家中，王人彭的手术量和手术质量均处于领先水平。王人彭目前是制定全国肥厚梗阻性心肌病介入消融术指南的15位专家组成员之一。
王人彭 主任医师，硕士，徐州市第三人民医院心脏中心暨中美心脏病（徐州）诊疗中心主任兼介入导管室主任，心血管内科学科带头人。
精通心血管介入技术，完成冠心病介入治疗、冠脉造影等一万余例，完成的例数和技术难度均居先进水平；完成肥厚梗阻性心肌病室间隔心肌消融、肾动脉狭窄介入治疗、二尖瓣球囊扩张、先天性心脏病介入封堵、肺动脉瓣球囊扩张、心内膜心肌活检、主动脉夹层和膨胀瘤覆膜支架术、永久起搏器安装等一千余例。
先后获得江苏省科技进步二等奖、江苏省新技术引进二等奖、徐州市科技进步二等奖、徐州市医学新技术引进一等奖等多项奖项。
门诊时间：周二上午
咨询电话：82628998（小灵通）
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